лекция 8.

 

Тема 4. Учение о психических расстройствах

1.       Общая характеристика этиологии (причин) психических расстройств.

2.       Классификация психических расстройств

3. Расстройство восприятия. Галлюцинации и их виды.

4. Расстройство мышления.

5. Расстройства памяти.

6. Эмоциональные расстройства.

7. Волевые расстройства.

Контрольные  вопросы

1. Расстройства восприятия, понятие об иллюзиях, галлюцинациях и псевдогаллюцинациях.

2. Мышление в норме и патологии. Основные виды нарушения мышления.

3. Расстройства эмоций, воли, памяти.

КРАТКИЙ ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИЙ СЛОВАРЬ СИМПТОМАТИКИ

 АБСАНС – кратковременное выключение или отсутствие сознания. Падения или судорог не бывает, по окончании приступа больной способен продолжать прерванное занятие. Память на этот период (секунды) не сохраняется.

АБУЛИЯ – безволие, утрата побуждений и желаний, отсутствие стремлений к деятельности.

АМНЕЗИЯ – отсутствие воспоминаний, т.е. пробелы в памяти.

АМНЕЗИЯ АНТЕРОГРАДНАЯ – пробелы памяти распространяющиеся на период болезни и после заболевания.

АМНЕЗИЯ РЕТРОГРАДНАЯ – проблемы в памяти, касающиеся событий, предшествующих заболеванию.

АМНЕЗИЯ АНТЕРОРЕТРОГРАДНАЯ – амнезия событий, как предшествовавших заболеванию, так и имевших место в период после начала болезни.

АНОРЕКСИЯ – отсутствие аппетита

АПАТИЯ – бесчувствие , отсутствие каких-либо эмоций, полное равнодушие к самому себе и окружающим, безразличие к родным, близким к их судьбе и т.д.

АУТИЗМ – погруженность в мир собственных переживаний; может быть как эпизод и как образ жизни.

АФФЕКТ – бурная, кратковременная эмоция в ответ на воздействие какого-либо внешнего или внутреннего раздражителя.

АФФЕКТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ – кратковременное психотическое состояние с помрачением сознания, по типу сумеречного, разрушительными,

часто бессмысленными действиями, бурной вегетативной реакцией и последующей более или менее полной амнезией. Иногда это состояние заканчивается глубоким сном.

БРЕД – болезненные суждения, ложные умозаключения, не поддающиеся коррекции несмотря на противоречия с действительностью. При развитии систематизированного бреда можно выделить несколько этапов: а/ бредовое настроение; б/ бредовое восприятие; б/ бредовое толкование; г/ кристаллизация бреда.

БРЕД ВЕЛИЧИЯ – приписывание себе несуществующих заслуг, несовершенных подвигов, исключительных духовных или физических качеств, иногда убежденность в знатности своего происхождения и родственных связях с людьми, всем известными, знаменитыми, занимающими ведущее место в политике, искусстве, науке и др.

БРЕД ВОЗДЕЙСТВИЯ (внушения и влияния) – неправильные суждения больного о том, что окружающие его люди, явления природы и предметы особым образом влияют на его организм, вызывая всевозможные ощущения.

БРЕД ФИЗИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ – разновидность бреда воздействия, при котором на больного воздействуют тепловая, лучевая, электромагнитная, атомная и др. виды энергии, вызывая различные нежелательные последствия.

БРЕД ГРЕХОВНОСТИ – разновидность бреда самообвинения, выражающаяся в виде приписываний себе предосудительных мыслей, безнравственных побуждений, поступков, аморальных стремлений, желаний, разного рода безбожных и святотатственных действий, за которые на страшном суде они понесут тяжкие наказания.

БРЕД ДВОЙНИКА – уверенность в существовании одного человека или нескольких лиц, абсолютно сходных по внешним и внутренним качествам с больным.

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ – это мнимые восприятия без объекта, сопровождающиеся уверенностью в том, что данный объект в данное время действительно существует и воспринимается им "реально".

ГИПЕРБУЛИЯ – повышение волевой активности.

ГИПЕРМНЕЗИЯ – патологическое усиление памяти .

ГИПОМНЕЗИЯ – ослабление всех видов памяти

ДИСФОРИЯ – тоскливо-злобное, мрачное настроение с гневливой раздражительностью, иногда без повода, склонностью к агрессивным поступкам.

ИЛЛЮЗИЯ – извращенное восприятие объекта.

ИПОХОНДРИЯ – необоснованное беспокойство по поводу мнимого, тяжелого неизлечимого заболевания или уродства

КЛЕПТОМАНИЯ – страсть к мелкому воровству навязчивого характера. При истинной клептомании похищаются предметы, зачастую не имеющие для человека никакой ценности.

КОНФАБУЛЯЦИЯ – басня, выдумка, в которых больной рассказывает с уверенностью о вымышленных событиях и фактах, не имевших места в указанное время.

КРИПТОМНЕЗИЯ – ошибки памяти, при которых больной о событиях, фактах, действительно имевших место в прошлом, рассказывает, как о недавно случившихся.

МУТИЗМ – молчаливость, при которой больной не может разговаривать и понимать чужую речь, является симптомом кататонического ступора.

МЫШЛЕНИЕ АУТИСТИЧЕСКОЕ – оторванное от реальной действительности и некоррегируемое мышление.

МЫШЛЕНИЕ БЕССВЯЗНОЕ – лишенное логической и грамматической стройности мышление, когда связи отсутствуют не только между представлениями, идеями, но и между отдельными словами.

МЫШЛЕНИЕ ОБСТОЯТЕЛЬНОЕ – мышление вязкое, тугоподвижное, с излишним описанием не нужных подробностей, с частыми отступлениями, застреваемостью на мелочах.

МЫШЛЕНИЕ ПАРАЛОГИЧЕСКОЕ –больной оперирует формальными фактами, при которых выводы не соответствуют истине, не отражают действительного положения вещей, а иногда безосновательны и нелепы.

МЫШЛЕНИЕ РАЗОРВАННОЕ – нарушение ассоциативного процесса, при котором отсутствуют связи между отдельными мыслями и предложениями, при которых грамматическая стройность речи не нарушается, но уловить смысл речи больного не удается.

МЫШЛЕНИЕ СИМВОЛИЧЕСКОЕ – трактовка окружающей действительности или изменений в собственном теле в виде знаков, символов и условных обозначений.

ПЕДОФИЛИЯ – половое влечение к малолетним детям.

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ – повторение слов или фраз больным при нарушении мышления или двигательной сферы.

ПИРОМАНИЯ – вид расстройства влечения в виде совершения поджогов.

РЕЗОНЕРСТВО – бесплодное мудрствование, является разновидностью нарушения мышления, при котором в речи больного преобладают банальные истины.

РЕМИССИЯ – временное прекращение заболевания как этап болезни. С ней тесно связаны понятия интермиссия – как бы полное выздоровление, а также катамнез, как период со дня последней выписки до очередного поступления больного в клинику.

РЕЦИДИВ – обострение психопатологической симптоматики.

СТУПОР – состояние психической и двигательной заторможенности различной степени выраженности. Различают кататонический, депрессивный, истерический и органический виды ступора.

ЭХОЛАЛИЯ – повторение слов, предложений, фраз, услышанных больным от окружающих.

ЭХОМИМИЯ – подражание больным мимике окружающих.

ЭХОМНЕЗИЯ – обман памяти, при котором события, происходящие в данный момент, кажутся уже произошедшими раньше.

ЭХОПРАКСИЯ – повторение больным жестов и движений окружающих.